Een nieuwe risicocalculator kan het risico op complicaties na een bariatrische (gewichtsreducerende) operatie voorspellen. Een voorbeeld van een dergelijke operatie is bijvoorbeeld het aanbrengen van een maagband. Dit wordt beschreven in een onderzoek gepubliceerd in het maartnummer van het Journal of the American College of Surgeons. Deze risicocalculator helpt bij de chirurgische besluitvorming en zal de patiënten helpen om beter te begrijpen wat ze kunnen verwachten tijdens het herstel van een bariatrische operatie.
De onderzoekers ontwikkelden de risicocalculator met behulp van gegevens van het American College of Surgeons’ National Surgical Quality Improvement Program (ACS NSQIP). In dit ASC NSQIP werdt pre-operatieve data verzameld van 183 (2007) en 211 (2008) deelnemende ziekenhuizen. Bariatrische chirurgische ingrepen hebben bewezen succesvol te zijn in de behandeling van obesitas en in het bijzonder bij de aanpak van gerelateerde aandoeningen zoals diabetes, hypertensie en slaapapneu. Hoewel de epidemie van obesitas zich blijft uitbreiden in de Verenigde Staten, wordt chirurgische therapie onderbenut vanwege bezorgdheid onder patiënten en artsen voor de chirurgische risico’s van bariatrische operaties.
De gegevens uit 2007 van ruim 11.000 patiënten die bariatrische procedures ondergingen voor de behandeling van morbide obesitas werden gebruikt om de risicocalculator te ontwikkelen. De gegevens uit 2008 werden gebruikt voor validatie. Zaken zoals een recente hartaanval, beroerte, hoge bloeddruk, gebruik van bloedverdunners, beperkt vermogen tot het uitvoeren van basisactiviteiten, hoger gewicht en het type bariatrische procedure bleken allemaal van invloed te zijn op het risiconiveau.
“Patiënten die leiden aan morbide obesitas staan al voor grote gezondheidsrisico’s en bariatrische chirurgie kan dan een levensreddende optie zijn”, zei Prateek K. Gupta, MD, general surgery resident van Creighton University Medical Center in Omaha, Nebraska, en de eerste auteur van het onderzoeksrapport. “De risicocalculator zal patiënten helpen bij een betere voorbereiding op hun operatie door het begrijpen van de echte risico’s en voordelen van een bariatrische procedure. Het zal ook de chirurg en de patiënt helpen bij de keuze van het type van bariatrische procedure. Hoewel het risico van overlijden na bariatrische operaties extreem laag is, hebben obesitaspatiënten wel een verhoogd risico op postoperatieve complicaties, waardoor de risicocalculator bijzonder nuttig is.”
“Chirurgische besluitvorming en geïnformeerde toestemming van de patiënt berust op nauwkeurige informatie over de chirurgische risico’s”, verklaarde R. Armour Forse, MD, FACS, een bariatrische chirurg van het Creighton University Medical Center en co-auteur van het onderzoek. “Ervoor zorgen dat onze patiënten inzicht krijgen in de procedure en de eventuele daaraan verbonden risico’s, is uiterst belangrijk. Door de risicocalculator goed toe te passen zouden patiënten zich meer op hun gemak moeten voelen met de procedure en de mogelijke uitkomsten, omdat ze weten dat hun arts open is naar hen toe.”
Bron: Weber Shandwick Worldwide, 4 april 2011
Facebook Reacties: